آیا رابطه ای بین اسید آسکوربیک و سنگ کلیه وجود دارد؟ برای گرفتن پاسخ این سوال با ما همراه باشید. سنگ کلیه، رسوبات سختی است که از مواد معدنی و نمکی تشکیل شده و در داخل کلیه ها تشکیل می شود. رژیم غذایی، اضافه وزن بدن، برخی شرایط پزشکی و برخی مکمل ها و داروها از جمله دلایل سنگ کلیه است. می تواند بر روی هر قسمت از دستگاه ادراری مانند کلیه و مثانه تأثیر بگذارد. غالباً، سنگ ها با غلظت ادرار تشکیل می شوند و باعث می شوند مواد معدنی متبلور شده و بهم بچسبند. از بیماری های شایع است و شیوع آن در طول زندگی حدود 10٪ در در کشورهایی مانند آمریکا اتفاق می افتد. اسید آسکوربیک یا ویتامینC، یک ماده مغذی ضروری است که به عنوان یک فاکتور در چندین مسیر آنزیمی عمل می کند، منابع اصلی غذایی آن شامل میوه ها و سبزیجات تازه است.
نیاز روزانه اسید آسکوربیک در مردان 90 میلی گرم و 70 میلی گرم در زنان است. اسید آسکوربیک به شکل اگزالات در توبول های کلیه در ادرار از نظر آنزیمی تجزیه نمی شود. این اگزالات با کلسیم ترکیب شده و سنگ اگزالات کلسیم را تشکیل می دهد. مردانی که بیش از 218 میلی گرم در روز اسید آسکوربیک مصرف می کنند، در مقایسه با افرادی که کمتر از 105 میلی گرم در روز مصرف می کنند، 31٪ خطر تشکیل سنگ بیشتر است. به طور معمول 60 میلی گرم اسید اسکوربیک به شکل اگزالات در ادرار بیشتر می شود. در یک مطالعه متابولیکی بر روی 24 فرد، 2 گرم اسید اسکوربیک در روز باعث دفع اگزالات ادرار در حدود 22٪ شد. سنگ اگزالات کلسیم متداول می تواند در ادرار اسیدی تشکیل شود، با این حال، اگر فردی مقادیر کافی ویتامین B و منیزیم دریافت کند، این نوع سنگ تشکیل نمی شود و این از مضرات و فواید اسید اسکوربیک است.
سنگ فسفات کلسیم فقط در دستگاه ادراری وجود دارد. این سنگ بسیار رایج است و اسیدی نیست. اسید اسکوربیک ادرار را اسیدی می کند، در نتیجه سنگ های فسفات را حل می کند و از تشکیل آنها جلوگیری می کند. ادرار اسیدی همچنین سنگ های فسفات آمونیوم منیزیم را حل می کند، که در غیر این صورت برای برداشتن نیاز به جراحی دارد. اینها همان سنگ های استروویت همراه با عفونت های دستگاه ادراری هستند. هم عفونت و هم سنگ با دوزهای زیاد به راحتی با ویتامین C بهبود می یابند.
برای خطر سنگ کلیه در مصرف کنندگان مکمل های اسید آسکوربیک تحقیقاتی انجام شد. در این تحقیقات، گروهی مکمل ها ویتامینC را دریافت کردند و در گروه دیگر هیچ مکملی دریافت نشد. در گروه سوم فقط مولتی ویتامین مصرف شد. نتایج مورد مقایسه قرار گرفت و نشان داد، مردانی که از مکمل های ویتامین C استفاده می کردند، دو برابر بیشتر از مردانی که از مکمل های غذایی استفاده نمی کردند یا مردانی که به طور منظم از مولتی ویتامین استفاده می کنند، دچار سنگ کلیه می شدند . محققان اظهار داشتند که هم دوز ویتامین C و هم ترکیبی از مواد مغذی که با آن بلعیده می شود، می تواند نقش مهمی در خطر سنگ کلیه داشته باشد. با این حال، یافته ها نمی توانند ثابت کنند که این ویتامین خود باعث تشکیل سنگ ها شده است. نتایج باید توسط مطالعات بیشتر تأیید شود. در حالی که رابطه بین دوزهای بالای اسید آسکوربیک و سنگ کلیه به طور منظم مشخص نیست، برخی از محققان پیشنهاد می کنند که مصرف ویتامین C توصیه شده برای بزرگسالان به 200 میلی گرم در روز افزایش یابد.
گاهی اوقات مگا دوز اسید آسکوربیک برای سلامتی به بیماران داده می شود یا بیماری مانند سرطان را درمان می کند. اثبات شده است که اسید آسکوربیک در کشت سلولی و مدل های حیوانی دارای اثر ضد تکثیر و ضد تومور است. اما هنوز فواید سرطان زای انسانی اثبات نشده است.با این حال این دوز مگا، بالقوه می تواند منجر به نفروپاتی اگزالات شود (آنچه مشخص نیست مقدار آن است). شواهد نشان داده است که میزان اسید آسکوربیک بلعیده شده یا تزریق شده عامل خطر بیماری سنگ اگزالات کلسیم است و این خطر با مقدار اگزالات دفع شده در ادرار همراه است. شواهد همچنین نشان می دهد که فرم اکسید شده اسید اسکوربیک ناپایدار است و به شکل اگزالات تجزیه می شود. سنتز اگزالات درون زا حدود 30٪ تا 40٪ است و منبع باقیمانده اسید اسکوربیک در نظر گرفته می شود که یک عامل خطر برای تشکیل سنگ است. از مطالب فوق به این نتیجه رسیدیم که مصرف بیش از اندازه مکمل های اسید آسکوربیک می تواند باعث سنگ کلیه شود. اما مصرف اسید آسکوربیک طبیعی و به اندازه مکمل های آن برای بدن لازم و مفید است.